【小案例】

吕阿姨，77岁，20多天前受凉后出现发烧、咳嗽症状，在外院抗炎治疗10天左右仍间断发热，近6天开始出现白色粘痰、高烧、憋气，查不出原因，家人很着急，来医院找专家！

【小课堂】

一、什么是隐源性机化性肺炎？

我们知道肺炎根据病理类型不同可以分为很多种，其中隐原性机化性肺炎为肺炎的一种，隐源性机化性肺炎为一种发病原因及发病机制不明一组临床病理疾病，其主要的组织学改变为肺泡间隔淋巴细胞浸润，伴随肺泡上皮增生，导致肺泡和肺泡管中存在肉芽组织栓的一种疾病，是肺部的一种非特异性炎症改变，隐源性机化性肺炎是一种专业性比较高的疾病，非医务工作理解起来比较困难。

二、隐源性机化性肺炎会有哪些症状呢？

隐源性机化性肺炎的主要临床表现为：1、大多数患者起病较慢，病程一般在2-6个月左右；2、最常见的临床症状为不同程度的干咳和呼吸困难，干咳和呼吸困难常常进行性加重；3、部分患者发病前期有流感样症状，如咽痛、发热、乏力等上呼吸道症状；部分患者可无临床症状。4、流感样前驱症状好转的同时咳嗽和胸闷症状会逐渐加重，大部分患者查体可以发现呼吸末的爆裂音，多位于双肺中下部。

【知识拓展】

一、如何发现隐源性机化性肺炎？

对于隐源性机化性肺炎，常规检查常常难以确诊，对于此类疾病的患者，首先详细的询问病史，之后行体格检查，常规拍胸片，做肺功能检查，进一步可行高分辨CT检查，必要时实行支气管肺活检行组织学检查，以协助诊断。

二、怎么治疗？一般情况下是以糖皮质激素治疗为主，需要治疗6-12个月左右，初期要给予糖皮质激素静脉点滴，后期一般是口服并且随时复诊来调整用量。三、如何预防？

保证充足的休息，远离过敏原，不抽烟，也尽量避免吸入二手烟，注意保暖，预防感冒，最重要的，还是要增强自身体质，提高自身的免疫力

【误区解读】

一、隐源性机化性肺炎可以自行使用抗生素治疗吗？

隐源性机化性肺炎使用普通的抗生素治疗是无效的，首选是采用糖皮质激素进行治疗。

二、老年人为什么更容易感染？

人体抵抗感染是依靠免疫系统发挥作用的。人体的免疫细胞胸腺肽α1是来源于自身的胸腺组织，随着年龄的增长，胸腺组织会逐渐萎缩，免疫细胞的活性和数量下降，这也就是临床中常说的免疫衰老，所以老年人比起年轻人更容易受到细菌病毒的侵害，易发生感染。

三、怎样提高老年人的免疫力？

提高免疫力需要一定的过程。一般来说，保证充足的睡眠、合理的饮食结构，良好的生活习惯，避免烟酒。特别重要的是保持心情舒畅，纾解各种压力。同时如果想要快速提高免疫力，可以辅助使用一些药物。目前临床上常使用胸腺法新（胸腺肽α1）等药物提高免疫力，辅助控制感染。

这类药物通过刺激外周血淋巴细胞的生成，增加干扰素、白介素等细胞因子的释放，使人体的免疫功能得到增强。